Около 25% беременных сталкиваются с кровотечениями в той или иной степени. Это могут быть всего лишь небольшие пятна, незначительные выделения, но иногда, реже, речь идет о серьезной потере крови. В последнем случае единственным правильным решением будет немедленная госпитализация.
В большинстве случаев кровотечения – нормальное явление, они не несут большой опасности жизни и здоровью малыша.
У выделений крови могут быть разные причины и, соответственно, разные следствия. Условно, кровотечения можно поделить на ранние и поздние, границей между ними служит срок в 12 недель.
На ранних сроках выделения крови происходят не так уж редко и не представляют собой проблемы, если им не сопутствует боль. А вот если при кровотечении женщина ощущает еще и боль в спине или в нижней части живота, следует обратиться к врачу.
В качестве осмотра применяется ультразвуковое обследование, анализ крови и другие методы. Может оказаться, что причины кровотечения несущественны и проблема пройдет сама собой или что причин нет вообще – такое тоже бывает. Если же обследование выявит какие-либо проблемы, врач назначит соответствующее лечение.
Наиболее естественной причиной кровотечения на ранних сроках является процесс «присоединения» яйцеклетки к стенке матки. Как только имплантация завершится, выделения прекратятся.
Иногда кровотечение появляется как раз в период менструации, в результате чего появляется ложное впечатление, что беременность не наступила. Но на самом деле это гормональное кровотечение, оно не имеет никакого отношения к менструальному циклу.
Причиной крови может служить и наличие цервикального эктропиона, то, есть, состояния, при котором внутренние клетки матки оказались снаружи. При этом кровотечения могут происходить после полового акта, что вызывает у родителей тревогу за состояние ребенка, хотя на самом деле опасности нет, пока нет инфекции.
На более поздних сроках снижается вероятность выкидыша, да и кровотечения проявляются гораздо реже. После двадцать четвертой недели кровотечения становятся опасными, они могут являться показателями каких-либо осложнений, так что необходимо немедленно сообщать о них врачу.
Кровотечение считается относительно безопасным, если на кромке матки произошел разрыв небольшого сосудика. В этом случае выделится немного крови, а позже возможно появление коричневатых пятен, но серьезных последствий не будет.
Кровотечения наблюдаются и при предлежании плаценты, если она закрывает шейку матки. Чаще всего оно не должно беспокоить женщину, особенно если нет боли. Но в некоторых случаях кровотечение существенно усиливается, и необходимо срочно обратиться за помощью, ведь может понадобиться переливание.
Более редким и вместе с тем более опасным является состояние, известное как приращение плаценты. То есть, плацента не просто прикрепляется к стенке матки, но и врастает в нее. Кровотечение, как правило, начинается при отделении плаценты. Можно столкнуться и с таким неприятным последствием, как частичный разрыв матки, но очень редко.
А вот если произошла отслойка плаценты (то есть, отделение посередине), кровь, вероятнее всего, не будет выделяться, она начнет скапливаться внутри матки. При этом женщина почувствует боль и слабость, ей необходима незамедлительная медицинская помощь.
Известны случаи, когда матка частично или полностью разрывалась. Чаще всего это происходит, если на стенку матки были наложены швы, например, при кесаревом сечении, или если матка была повреждена. Женщина почувствует резкую боль, возможно ощущение «разрыва» внутри. При такой проблеме проводится хирургическое восстановление матки.