Сердечная недостаточность обусловлена комплексом различных расстройств. Некоторые сердечно-сосудистые заболевания, особенно с длительным течением, часто со временем приводят к тому, что сердце не может снабжать нормально кровью ткани и органы. Причиной недуга может быть поражение мышцы сердца, возникшее, например, после инфаркта миокарда, когда остаются в ней грубые рубцы. Также возможна сердечная недостаточность вследствие нарушений деятельности сердца при гипертонической болезни, заболеваниях лёгких.
Следует отметить, что у сердечно-сосудистой системы имеются большие приспособительные возможности. Они позволяют даже больному сердцу обеспечивать нормальное кровоснабжение в тканях и органах в течение длительного времени. Миокард обладает уникальной способностью в отношении гипертрофии – компенсирует слабость сокращения, увеличивает массу и количество своих клеток.
Однако есть предел. Сначала возникают скрытые, а затем выраженные проявления сердечной недостаточности. Распознать скрытые проявления может только врач с помощью различных методов обследования, например, эхокардиограммы. Поэтому при любых заболеваниях сердечно-сосудистой системы для распознавания сердечной недостаточности и своевременного лечения целесообразно посещать врача раз в полгода для проведения планового осмотра.
Если пренебрегать лечением сердечной недостаточности, может снизиться насосная функция сердца и вызвать длительную перегрузку кровью сосудов большого и малого круга кровообращения. Вследствие этого переполняются венозной застойной кровью внутренние органы, повышается значительно давление крови в сосудах – альвеолах и капиллярах, возникают патологические изменения в тканях и сосудах лёгких. Образуется утолщение слоя клеток, который расположен между капиллярами и альвеолами. Это весьма вредно для процесса обмена.
Сердечная недостаточность также вызывает в лёгких развитие фиброза – разрастание соединительной ткани. Она утрачивает свою эластичность. Нарушается дыхание, значительно снижается насыщение крови кислородом. Появляются основные признаки сердечной недостаточности: синюшные губы, бледная кожа, одышка. Затем возникают симптомы, которые вызывает застой крови в сосудах ног, печени – это отёки на ногах, тяжесть в области правого подреберья.
По мере ослабевания сократительной способности миокарда происходит скапливание значительного количества крови в желудочках и предсердиях, что вызывает растягивание этих полостей сердца. В результате у клапанного аппарата нарушается герметичность – смыкаются неплотно клапаны, из желудочков обратно возвращается часть крови в предсердия. Они ещё больше растягиваются и переполняются кровью. Таким путём прогрессирует сердечная недостаточность. В результате по истечению некоторого времени, сердце утрачивает полностью компенсаторные возможности.
Однако, не следует пугаться, что сердечная недостаточность приводит к смертельному исходу. Можно препятствовать её прогрессированию и даже задерживать развитие заболевания на десятилетия. Для этого целесообразно всегда выполнять все рекомендации врача, у которого стоите на учете. Только специалист способен определять необходимость в лекарственных средствах, их дозы и комбинации, подходящие больному в разные стадии недуга.
В начальной стадии сердечной недостаточности надо ограничить потребление соли – не более 3 грамма в сутки. Это означает отказ от любых солёных продуктов и блюд (сельдь, солёные огурцы, рыба, грибы, консервы, сало). Следует готовить пищу без соли. Допустимо только немного подсаливать в тарелке, предварительно отмерив суточную норму соли – это четверть чайной ложки.
