Как выявить у себя аритмию и что с ней делать?
Наши сердца трудятся без обедов и выходных, совершая от 50 до 150 ударов в минуту. Здоровое сердце сокращается ритмично, сменяя через равные промежутки времени фазу сокращения, при которой происходит приток и отток крови, фазой расслабления и покоя. Физические упражнения, волнение и, конечно, секс – все это заставляет сердце биться быстрее. Но что, если оно начинает «стучать» без причины? Возможно, у вас аритмия.
Тревожный симптом – перебои в работе сердца, когда оно то замирает, то вдруг снова начинает биться, вызывая при этом необъяснимое чувство тревоги. Если приступы сопровождает боль в груди или в голове, слабость, одышка, потемнение в глазах, головокружение или даже обмороки – пора бежать к врачу.
Виды аритмии
Аритмия бывает разной. В одних случаях сердце бьется быстрее обычного, в других – медленнее. Существуют и другие отклонения от нормы.
Самый частый диагноз – мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий. В России с ним живут 1,5 миллиона человек, но на деле больных, конечно же, больше. При «мерцалке» мышцы предсердия сокращаются хаотично, что может привести к серьезным осложнениям: сердечной недостаточности и даже инсульту. Коварство этого вида аритмии в том, что ее очень легко не замечать. Если у вас есть порок сердца, тиреотоксикоз или долгая история отношений со спиртными напитками, будьте осторожны: вы в зоне риска.
При тахикардии сердце сокращается слишком часто – больше 100 раз в минуту. Возможно, так организм реагирует на хронический стресс и чрезмерные нагрузки – и в этом случае лучшим лечением будет взять отпуск и попить успокоительное. Однако иногда тахикардия сигнализирует о более серьезной проблеме: заболеваниях сердца или щитовидной железы, а может интоксикации. При тяжелых приступах пульс зашкаливает за 130 и может подняться до 200 ударов в минуту. При этом человек начинает задыхаться, испытывает озноб, а его артериальное давление растет – самое время вызывать «скорую».
При брадикардии, наоборот, сердечный ритм замедлен: меньше 60 ударов в минуту. Обычные люди с нетренированной сердечно-сосудистой системой чувствуют себя при этом плохо: голова кружится и ни на что нет сил. Иногда даже падают в обморок. Если пульс упал ниже 40 ударов в минуту, есть смысл вызвать врача: дело может закончиться внезапной остановкой сердца. В ожидании «скорой» выпейте кофе или крепкого чая и постарайтесь выполнить какое-нибудь физическое упражнение – небольшая нагрузка поможет восстановить сердечный ритм.
Бывает, что вслед за сильным ударом сердце ненадолго замирает и словно «уходит в пятки». Эти неприятные ощущения возникают потому, что сердце сокращается раньше, чем ему положено, и тогда врачи ставят диагноз экстрасистолия. Такие «замирания» могут случаться редко, а могут и часто – но к лечению приступают, если приступы повторялись больше 700 раз за сутки. Для начала рекомендуется привести в порядок нервы и обследовать позвоночник на остеохондроз.
Нарушение сердечного ритма грозит не только плохим самочувствием, но и серьезными осложнениями: острой сердечной недостаточностью и даже остановкой сердца. Закрывать глаза на этот диагноз нельзя, ведь, появившись однажды, сама собой аритмия уже не пройдет. Хорошие новости в том, что сегодня врачи умеют лечить все ее виды.
Комментарии эксперта
О том, как лечат аритмию, рассказывает Хейкки Мякюнен – заведующий кардиологическим отделением Кардиоклиники при Университетской больнице Тампере.
«Тахикардия не всегда требует лечения, если в остальном сердце здорово. В таком случае, а также при выявлении реальной патологии, мы советуем пациенту изменить образ жизни: постараться избегать стресса, лучше высыпаться и пить поменьше кофе. Также существуют лекарства, которые способны успокоить и предотвратить аритмию. Лечение может быть довольно длительным, перед применением антиаритмических препаратов в первую очередь назначаются бета-блокаторы.
Мерцательную аритмию лечат лекарственными препаратами или инвазивно – с помощью радиочастотной абляции, при которой возможные очаги возникновения аритмии устраняют радиочастотным импульсом. Если метод лечения выбран правильно, многие пациенты избавляются от мерцательной аритмии уже после первой такой процедуры. В более сложных случаях пациенту устанавливают кардиовертер-дефибриллятор – устройство, регулирующее сердечный ритм.
Если у пациента брадикардия, сначала необходимо выяснить, не развилась ли она вследствие других причин, не связанных с сердцем. Например, брадикардия может быть следствием нарушения работы щитовидной железы, с которой и следует начать лечение. Если же причиной брадикардии все-таки стали нарушения в работе сердца, то самым эффективным методом лечения будет установка кардиостимулятора.
В целом при лечении аритмии очень важен выбор специализированной клиники, где работают аритмологические команды врачей и медсестер, которые специализируются на лечении именно нарушений ритма. К примеру, в нашей Кардиоклинике в распоряжении аритмологической команды есть катетерная лаборатория с необходимым оборудованием, стационар и амбулаторное отделение. Здесь пациент может пройти весь путь к выздоровлению: от комплексной диагностики до инвазивного лечения и последующего наблюдения».
