Отчетливая зависимость наблюдается также между глубиной прорастания опухоли и ее макроскопическим видом. И если экзофитные раки диаметром до 4 см в половине наших наблюдений не инфильтрировали глубокие слои кишечной стенки и ограничивались лишь врастанием в подслизистый и внутренний отдел мышечного слоя, то эндофитные и блюдцеобразные раки в подавляющем большинстве случаев проникали через всю толщу кишки и врастали в клетчатку или смежные органы. При солидных и слизистых раках имеет место поражение всей толщи стенки кишки. Проникновение таких форм рака за пределы кишки выявлено на всех удаленных во время операции препаратах. Таким образом, данные литературы и собственные наблюдения позволяют сделать вывод, что прорастание в глубоко расположенные ткани — обычный признак эндофитных, блюдцеобразпых и крупных экзофитных опухолей, особенно слизистого и солидного строения.
Симптомы рака
Симптомы рака прямой кишки развиваются постепенно, по мере роста опухоли и первоначально носят локальный характер. На ранних стадиях заболевания симптомы выражены нерезко, они не являются специфическими только для рака и могут проявляться лишь периодически. В последующем симптомы неуклонно усиливаются и к ним присоединяются новые, в результате чего создается симптомокомплекс, характерный для заболевания в фазе развития уже значительного размера или большой раковой опухоли. К этому периоду имеются и признаки общей интоксикации, возможны проявления генерализации процесса. Локальная симптоматика самого рака постепенно трансформируется в симптомы его осложнений, обусловленных ростом опухоли, распадом в ней присоединяющимся воспалением окружающих тканей.
