Лечение инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда

Для инфаркта миокарда характерно развитие острой сердечной недостаточности, которая приводит к возникновению очага некроза в миокарде. Поэтому основной задачей лечения инфаркта миокарда является ограничение по возможности размеров повреждения сердечной мышцы.
Говоря о лечении инфаркта миокарда, следует для начала сказать о первой помощи при данном состоянии. Изначально больному необходимо как можно быстрее принять нитроглицерин. Это может быть таблетка для рассасывания в дозировке 0,0005 г или же 2 капли 1% спиртового раствора. Прием этого препарата должен проводиться несколько раз до тех пор, пока боль не ослабеет.
Если же больной находится в стационаре, то сразу после приема подъязычной таблетки можно переходить к внутривенному введению нитроглицерина. Для этой цели йодный 0,01% раствор нитроглицерина разводят в стерильном изотоническом растворе хлорида натрия.
При неэффективности данного лечения и продолжающихся болях может быть показано введение наркотических анальгетиков. Если же наблюдается повышение артериального давления то, как правило, его не торопятся сразу его снижать. Давление обычно приходит в норму при купировании болевого синдрома.
Другим важным направлением лечения инфаркта миокарда является введение гепарина. Этот препарат относится к антикоагулянтам и его введение необходимо для повышения фибринолитических свойств крови и улучшения коронарного кровотока.
В остром периоде инфаркта миокарда сначала вводят внутривенно 1000 ЕД гепарина и далее в такой же дозировке за каждый час. Важно при этом проведение анализов крови для определения ее свертываемости. Во время введения гепарина следует не забывать и о нитроглицерине, который также должен поступать в организм больного.
В лечении инфаркта миокарда большую роль играет и проведение тромболитической терапии. Ее выполнение желательно только при условии, если пациент поступил в стационар в течение первых часов от начала болевого приступа. Проведение тромболизиса заключается в ведении стрептодеказы или других препаратов, обладающих тромболитическим действием.
Необходимость капельного введения препаратов может быть различной и определяется во многом состоянием здоровья пациента. По мере того, как основные симптомы заболевания начинают стихать, внутривенное введение нитроглицерина можно заменить 2% мазями этого препарата.
В целом же, при лечении инфаркта миокарда необходимо учитывать не только индивидуальные особенности течения заболевания, но и возможные осложнения.