Сегодня самое частое решение при разрушении зуба – использование пломбы. Пломбы изготавливаются из композитных материалов прямо на месте зуба после чистки пораженного канала, чтобы исключить попадание жидкости из ротовой полости под пломбу. К сожалению, как и в любом строительстве, композит требует особых условий закалки. В данном случае – температуры под 100 градусов по Цельсию в течение четверти часа. Понятно, что работе с живым человеком такие условия не подходят, поэтому нагрев совершают до меньших температур, вследствие чего пломба в течение нескольких недель и месяцев дает усадку, сдвижку. А это может еще более ухудшить ситуацию с развитием болезни зуба. Чаще всего эмаль остаточного зуба крошится, все больше обнажая пломбу, и в какой-то момент она просто выпадает. Вообще, цементные пломбы старого образца уже не применяются нигде в мире – стоматология развивается быстрыми темпами и, что важнее всего, стоматологические клиники предлагают все более низкие цены за отличные услуги.
В настоящее время врачи все чаще стали отказываться от традиционных пломб, предлагая вместо них керамические накладки. По сути, это те же пломбы, но имеющие множество плюсов:
— Большой срок использования – более 10 лет.
— Отличная фиксация даже при небольших коронковых остатках зуба.
— Безболезненная операция, требующая только чистки зубного канала.
— В итоге получается идеальная пломба под конкретный зуб, имеющая точно такой же вид, как у здорового зуба.
Минус, как всегда, только один, и заключается в цене накладки, хотя дорога не столько она, сколько подготовительная работа, связанная с замерами, которые могут отнять немало времени клиента. Но это как раз тот случай, когда торопиться не стоит.
Расчет и установка накладок происходит в несколько этапов:
— Замер подготовленного зуба, исследование канала с помощью микроскопа, рентгеноскопия и другие подготовительные операции. Нужно подготовиться к тому, что, кроме консультаций между операциями, придется посещать клинику 2-3 раза.
— Создание модели накладки под конкретную установку. Модель является компьютерным трехмерным образом, который программа преобразовывает в управляющие команды режущего станка. При этом точность размеров доходит до микрон, учитывая усадку материала.
— Изготовление накладки путем отливки или фрезерования блока, его закалка при температуре около 1150 градусов в специальной печи. На практике чаще всего применяется литье композита, который затем под давлением впрессовывается в форму, имитирующую зубной канал.
— Тестирование накладки на зубе, бесплатная доработка при необходимости.
— Установка ее в полости зуба на специальный цемент или другой композитный состав. Лишний цемент убирается, закрываются острые кромки зуба в месте стыковки.
— Окончательная микрошлифовка в месте прилегания накладки к зубу с помощью абразивной пасты.
Такая накладка, усаживаясь строго по объему зубного канала, уже не будет давать усадки. Расстояние между ней и стенками зуба составляет около 30 микрон, а по ощущениям кажется, что зуб является цельным и монолитным. Это дает возможность нормально перетирать твердую и грубую пищу, что положительно влияет на функционирование органов пищеварения.
Керамические накладки уже на этом этапе могут выполнять свои функции. С целью эстетики они могут быть покрыты защитным композитным слоем, подкрашенным под цвет окружающих зубов. Как правило, такие накладки устанавливают на коренные зубы, так как на передних зубах видны следы обработки. В этом случае передние зубы лучше менять на специальные накладки-виниры или люминиры, придающие зубам идеальный «голливудский» вид и дополнительную крепость.
